Lipedema

Lipedema

Lipedema to schorzenie polegające na nieprawidłowym odkładaniu się tkanki tłuszczowej w obrębie pośladków, bioder, ud, łydek, a także ramion. Typowym objawem jest symetryczne zajęcie kończyn – np. obu nóg aż do kostek, poniżej których tworzy się charakterystyczny „kołnierz” (tzw. mankiet). Stopa pozostaje wolna od zmian. Podobnie jest w przypadku ramion – obrzęk kończy się na wysokości nadgarstków.

W wyniku choroby żyły stają się kruche, przez co łatwo dochodzi do powstawania siniaków. Do tkanek przedostaje się również coraz więcej limfy, co powoduje uczucie ucisku i napięcia w zmienionej okolicy. W miarę postępu choroby nasila się ból – który często występuje także w spoczynku. W zaawansowanych stadiach dochodzi do ograniczenia ruchomości – deformacje kończyn utrudniają chód, który przyjmuje formę chwiejnego, niestabilnego kroku. Skóra w okolicy zmienionej chorobowo jest miękka, gąbczasta, wyczuwalne są również guzki tłuszczowe (tzw. noduli).

Lipedema jest wciąż zbyt rzadko prawidłowo diagnozowana i bywa mylona z:

• otyłością – w lipedemie sylwetka jest silnie niesymetryczna: duża objętość nóg lub ramion nie odpowiada proporcjom reszty ciała;

• obrzękiem limfatycznym (limfatycznym) – w przeciwieństwie do lipedemy, przy lymfedemie zajęcie kończyn jest asymetryczne (jedna kończyna bardziej obrzęknięta niż druga).

Typy lipedemy (według lokalizacji)

I. Tkanka tłuszczowa gromadzi się głównie w okolicy bioder i pośladków – sylwetka przypomina „bryczesy”.
II. Lipedema obejmuje również kolana – na ich wewnętrznej stronie tworzą się fałdy tłuszczowe.
III. Choroba obejmuje całe nogi – od pośladków po kostki z wyraźnym „mankietem”.
IV. Zmiany ograniczają się tylko do łydek.
V. Lipedema zajmuje ramiona – do wysokości łokcia lub nawet do nadgarstka.

Etapy rozwoju choroby

Lipedema rozwija się stopniowo, zwykle od okresu dojrzewania. Chorobę pogarszają:

• wysoka temperatura,

• długotrwałe stanie lub siedzenie,

• ciąża,

• menopauza.

Nieustannie postępuje bez interwencji medycznej. Nie ustępuje samoistnie i nie reaguje na diety ani ćwiczenia.

Leczenie zachowawcze lipedemy

Leczenie zachowawcze obejmuje:

• noszenie odzieży uciskowej,

• drenaże limfatyczne,

• modyfikację diety.

Może przynieść tymczasową ulgę, ale nie eliminuje nadmiaru tłuszczu. Dlatego w celu redukcji objawów i poprawy jakości życia zaleca się – na podstawie konsultacji lekarskiej – przeprowadzenie liposukcji.

Liposukcja wodna Body-Jet

W GIA clinic wykorzystujemy technologię Body-Jet, która dzięki strumieniowi wodnemu bardzo delikatnie oddziela komórki tłuszczowe, minimalizując uszkodzenia tkanek. Dzięki temu:

• rekonwalescencja przebiega szybciej,

• zmniejsza się ryzyko powikłań,

• efekty estetyczne są dokładniejsze, ponieważ chirurg przez cały czas widzi kontury ciała.

Technika Body-Jet wykorzystuje niewielką ilość płynu infuzyjnego, dzięki czemu nie dochodzi do powstawania wybrzuszeń pod skórą podczas operacji. Umożliwia to precyzyjne modelowanie sylwetki już w trakcie zabiegu.

Badania potwierdzają, że liposukcja wodna Body-Jet znacząco zmniejsza ból i obrzęki. Wiele pacjentek doświadcza wyraźnej ulgi już kilka dni po zabiegu, a w wielu przypadkach nie jest już potrzebne dalsze noszenie odzieży uciskowej ani drenaże limfatyczne.

Zalecenia dla pacjentek

Przed zabiegiem należy przejść badania przedoperacyjne – ich zakres zależy od wieku i stanu zdrowia. Zwykle obejmują:

• EKG,

• RTG klatki piersiowej,

• badania laboratoryjne,

• inne badania zgodnie z zaleceniem lekarza prowadzącego.

• Od przebytego zakażenia musi minąć co najmniej 2–3 miesiące.

• Należy odstawić wszystkie leki zwiększające krwawienie.

• Antykoncepcję hormonalną warto odstawić co najmniej 2 miesiące przed zabiegiem (po konsultacji z ginekologiem).

• Nie pić alkoholu na 24 godziny przed operacją.

• Nie palić co najmniej miesiąc przed i dwa tygodnie po zabiegu – palenie pogarsza gojenie.

• Na 6 godzin przed operacją nie wolno jeść, pić ani palić.

• W dniu zabiegu należy się wykąpać, nie stosować kosmetyków, makijażu ani lakieru do paznokci.

Po zabiegu w znieczuleniu ogólnym lub przy większym zakresie pracy konieczny jest jeden dzień hospitalizacji.

Ból po operacji może mieć charakter piekący – zwykle przez 2–3 dni można go łagodzić środkami przeciwbólowymi.
W pierwszych 14 dniach należy unikać wysiłku fizycznego, aby nie doszło do krwawienia i napięcia szwów.
Powrót do pracy jest możliwy po 7–14 dniach.

Tymczasowo mogą wystąpić:

• zwiększona lub zmniejszona wrażliwość skóry,

• lekka asymetria (związana z obecnością płynu infuzyjnego, który stopniowo się wchłania).

Przeciwwskazania do zabiegu

Zabieg nie może być wykonany w przypadku:

• rozwiniętego lipolymphoedema,

• ostrej lub przewlekłej infekcji,

• aktywnej opryszczki,

• chorób autoimmunologicznych,

• poważnych reakcji alergicznych,

• aktywnej fazy choroby nowotworowej,

• ciąży lub karmienia piersią,

• oraz innych schorzeń ustalonych podczas konsultacji.

W dniu operacji prosimy zabrać ze sobą:

• wyniki badań przedoperacyjnych (jeśli nie zostały przesłane wcześniej),

• przyjmowane leki (należy zażyć poranną dawkę i popić niewielką ilością wody),

• rzeczy osobiste,

• potwierdzenie zapłaty za zabieg lub zaliczki, ewentualnie gotówkę lub kartę płatniczą (zaleca się wcześniej sprawdzić limit dzienny transakcji).